立即登記！ 即刻處理青筋腳痺!
姓名 :
性別 :
女
男
電郵:
（每個地址只可登記一次）
年齡:
<18
18-24
25-34
35-44
45-54
>54
職業:
售貨員
侍應生
空中服務員
教師
護士
推銷員
家庭主婦
辦公室文員
其他
婚姻狀況:
未婚
已婚
子女數目:
0
1
2
3
>3
靜脈曲張
情況:
1.青筋浮現(如蜘蛛網、蚯蚓般)
2.易累沉重
3.腫脹
4.酸痛
5.腳痺
6.經常抽筋
持續以上
病徵時間:
1年以內
1-2年
3-4年
5年或以上
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